期刊简介

               本刊是神经精神病学工作者的专业性学术刊物,既有反映高水平的研究报告,学术讨论,调查资料等论著,也有实用性强的临床实践,医疗探求,教学经验介绍等。读者以神经外科,内科,精神科医务人员和从事神经科学方面的研究人员为主要对象。                

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首页>立体定向和功能性神经外科杂志
  • 杂志名称:立体定向和功能性神经外科杂志
  • 主管单位:安徽省卫生厅
  • 主办单位:安徽省脑立体定向神经外科研究所
  • 国际刊号:1008-2425
  • 国内刊号:34-1168/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:1999-2001年度安徽省优秀科技期刊三等奖期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 万方收录(中)
立体定向和功能性神经外科杂志2013年第03期

I-gel喉罩联合气管导管应用于后颅凹手术预防插管与拔管反应

唐朝亮;李娟;牛朝诗;康芳;黄祥;丁宛海

关键词:I-gel喉罩, 气管导管, 插管反应, 拔管反应, 后颅凹手术
摘要:目的 观察I—gel喉罩联合气管导管应用于后颅凹手术预防插管与拔管反应的效果.方法 择期行后颅凹手术患者60例,年龄20~60岁,体重35~90kg,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,采用随机数字表法将其分为2组(n=30):气管导管组(TT组)和I-gel喉罩联合气管导管组(TI组).麻醉诱导后,分别置人气管导管(IT组)或I-gel喉罩联合气管导管(TI组)行机械通气.于患者入室后10 min(T0)、麻醉诱导前即刻(T1)、气管导管置入即刻(T2)、置入后3 min(T3)、拔除喉罩(TT组)或气管导管(TI组)前即刻(T7)、拔除后1 min、5 min和15 min(T8-10)时记录MAP、HR; TI组于拔除气管导管前即刻、拔管即刻及拔出后3 min(T4-6)时记录MAP、HR、Ppeak、PETCO2;记录手术时间、麻醉恢复时间、MOAA/S评分、恢复期并发症发生情况和血管活性药使用情况.结果 与T0时比较,TT组MAP于T1-3时降低,T7-8时升高(P<0.05),HR于T1-3,7,9-10时降低,T8时升高(P<0.05);TI组MAP于T1-3,7,9-10时降低(P<0.05),HR于T1-3,78-10时降低(P<0.05).与TT组比较,TI组虽拔管时间有所延长,但拔喉罩时MOAA/S评分明显增高(P<0.05),同时拔喉罩时呛咳、血压升高、心动过速和血管活性药物使用的例数显著减少,T2-3,7-10时MAP、HR降低(P<0.05).与T4时比较,T5时HR升高(P<0.05)、T5-6时Ppeak、PETCO2升高但无统计学意义(P>0.05),且指标均在正常范围.结论 后颅凹手术中,I-gel喉罩与气管导管联合应用既能保证患者的通气,又可减轻患者插管与拔管的反应,提高麻醉苏醒质量,降低不良事件的发生几率.