期刊简介

               本刊是神经精神病学工作者的专业性学术刊物,既有反映高水平的研究报告,学术讨论,调查资料等论著,也有实用性强的临床实践,医疗探求,教学经验介绍等。读者以神经外科,内科,精神科医务人员和从事神经科学方面的研究人员为主要对象。                

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首页>立体定向和功能性神经外科杂志
  • 杂志名称:立体定向和功能性神经外科杂志
  • 主管单位:安徽省卫生厅
  • 主办单位:安徽省脑立体定向神经外科研究所
  • 国际刊号:1008-2425
  • 国内刊号:34-1168/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:1999-2001年度安徽省优秀科技期刊三等奖期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 万方收录(中)
立体定向和功能性神经外科杂志2009年第05期

蝶骨电极长程视频脑电在癫痫手术定位中的应用

井晓荣;梁秦川;王超;郭恒;游宇;王海伟;张华;高国栋

关键词:蝶骨电极, 长程视频脑电, 颞叶内侧面癫痫
摘要:目的 探讨蝶骨电极长程视频脑电在癫痫手术定位中的应用意义.方法 对117例难治性癫痫进行带蝶骨电极的长程视频脑电监测,结合磁共振成像(MRI)及发作间期正电子发射计算断层扫描(PET)检测结果进行癫痫灶定位,其中手术治疗83例,包括44例颞叶内侧面癫痫、39例非颞叶内侧面癫痫,其余34例不能确定癫痫起源部位而未手术.对该117例长程视频脑电图监测结果进行回顾分析,并对39例非颞叶内侧面癫痫长程视频脑电与术中记录的皮层脑电(ECoG)进行比较.结果 44例颞叶内侧面癫痫、39例非颞叶内侧面癫痫及34例未手术患者蝶骨电极发作间期的棘波、棘慢波、尖波、尖慢波总检出率分别为86.4%、20%和29.4%,前者与后两者之间均相差显著(P<0.005),蝶骨电极脑电定侧率为(31/44)70.5%,显示了术前蝶骨电极长程视频脑电图定位准确率较高,39例非颞叶内侧面癫痫术中皮层脑电于术前定位的相应部位均检测到棘波;44例颞叶内侧面癫痫均行一侧前颞叶及海马杏仁核切除术,39例非颞叶内侧面癫痫行相应皮质区切除等.结论 蝶骨电极长程视频脑电对颞叶内侧面痫样放电的检出率高,且定侧准确率较高;蝶骨电极长程视频脑电能有效鉴别诊断颞叶内侧面癫痫与非颞叶内侧面癫痫.总之,加用蝶骨电极的长程视频脑电定位信息较为全面,有助于准确定位,提高手术疗效,可作为癫痫外科的常规检测.